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L’UNAFORMEC, c’est l’Union Nationale des Associations de FORmation MEdicale Continue, regroupées en associations nationales et en fédérations régionales.
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L’UNAFORMEC a été créée par la profession
en 1978, sur proposition du ministère de la santé, pour améliorer
la qualité des soins et la santé de la population en développant
la formation médicale continue.
Durant plus d’une décennie, l’UnaformeC a été la
structure professionnelle unique à laquelle la profession unanime avait
délégué la mission de réunir les compétences
et développer les moyens nécessaires à une formation médicale
continue (FMC) de qualité. Les principes de cette mission ont été énoncés
dans la charte de qualité de l’UnaformeC dès
1978. Une charte partenariale utilisable quel que soit le support de la formation
prévue précise les règles de l’indépendance
vis à vis de tout partenaire extérieur.
La décennie suivante a vu différentes structures d’origine
syndicale ou issues des rangs de l’UnaformeC revendiquer un rôle équivalent
et/ou prendre leur autonomie pour des fractions spécifiques de la profession,
créant de fait une situation concurrentielle dans la FMC. Toutes ces
structures se reconnaissent dans notre objectif fondateur : améliorer
la qualité des soins et la santé de la population. Dans ce nouveau
contexte, nous avons défini dans notre livre blanc de 1994 le cadre
de référence qui fait la spécificité de notre action.
Aujourd’hui, l’évolution de la profession et de son environnement
sociologique nous conduit à définir des objectifs complémentaires
:
•
poursuivre une démarche globale d’assurance qualité : en
répondant aux exigences de l’évaluation, en concevant et
mettant en œuvre les moyens et les outils de la qualité ;
• favoriser de nouveaux partenariats avec nos patients en
les faisant mieux participer à la
prise des décisions médicales les concernant ;
•
mieux prendre en compte le développement personnel de chacun des médecins
adhérents, à la fois en défendant et préservant
leur qualité de vie et en les aidant à organiser un véritable « profil
de carrière » encore inexistant dans le monde libéral.
Ce
projet 2004-2007 de l’UnaformeC précise les objectifs, les stratégies
et les moyens à mettre en œuvre, en partant d’une description
de ce que nous sommes aujourd’hui. Cette politique répond à la
fois aux réalités actuelles, aux transformations de la société,
aux valeurs fondamentales de notre structure et aux aspirations légitimes
de chacun.
Qui sommes-nous ? Le réseau UnaformeC L'Union Nationale
des Associations de Formation Médicale Continue
dénommée UNAFORMEC est un réseau d’associations
de FMC à quatre niveaux : |

L’UnaformeC est une association loi 1901, créée pour développer
un réseau d’associations de formation. Les représentants
de ce réseau (fédérations régionales et associations
nationales adhérentes) constituent le Conseil d’Administration
qui élit en son sein un bureau national.
Chaque élément du réseau doit prendre conscience qu’il
est partie d’un tout cohérent, lié par une philosophie
et des intérêts communs. En 1993, l’Inspection Générale
des Affaires Sociales (IGAS) a estimé à 30 000 médecins
le nombre d’adhérents de l’Unaformec.
Comme dans tout réseau, chacun des membres a des droits et des devoirs,
quel que soit son niveau d’intervention et de responsabilité :
- Chaque adhérent de l’UnaformeC, au sein de son association locale,
doit se tenir au courant des activités de la fédération,
et informer les autres de ses propres initiatives, dans le respect des engagements
collectifs définis par le Conseil d’Administration.
- Les fédérations régionales doivent répondre aux
besoins d’information, de services (de type administratif) et de représentation
(politique) des associations locales. Ce lien « transversal » permet
d’éviter l’isolement de petites structures vivant en autarcie,
et ainsi d’optimiser les projets, d’échanger les informations.
Les fédérations sont des interlocuteurs des tutelles, institutions
et partenaires régionaux. Elles sont entièrement autonomes. Cette
autonomie s’inscrit dans une politique nationale dont les principes fondamentaux
et les choix sont discutés et définis en assemblée générale
et en conseil d’administration au niveau national, et relayés
au niveau régional par la fédération.
- Les associations nationales regroupant des médecins de même
discipline ou de même orientation ont les mêmes droits et devoirs
au CA de l’Union.
L’Union nationale représente, défend, aide, consulte et
implique ses différentes composantes : l’interactivité entre
les différents niveaux permet une optimisation des projets de chacun,
soit par une meilleure répercussion à l’échelon
local des décisions collégiales nationales, soit par une meilleure
défense à l’échelon national des projets et des
idées issues des associations locales.
Notre cadre de référence
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Les vocations : représentation, formation, évaluation des pratiques professionnelles, innovation, recherche, promotion.
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Nos vocations
Elles ont été énumérées dans le manifeste
introductif du Livre Blanc approuvé par le Conseil d’Administration
en septembre 1994 :
«
En référence à sa charte de recherche de qualité,
et s’efforçant de répondre au mieux aux besoins de santé des
individus au sein de notre société, l’UnaformeC s’engage à :
- servir les associations et les médecins par des productions et des
services originaux, pertinents et de qualité.
- offrir la possibilité d’une formation individuelle contribuant à l’épanouissement
et à l’efficacité du médecin dans son exercice et
dans la société.
- répondre aux demandes de formations de tous les médecins, qu’ils
soient généralistes ou spécialistes, libéraux
ou salariés.
- assurer des formations transversales et transdisciplinaires permettant une
meilleure adéquation aux nouvelles modalités d’exercice
de la médecine dans le respect de la spécificité de chaque
médecin.
- permettre à chacun de choisir entre des modes et des produits variés
de formation.
- garantir l’indépendance des actions de formation.
- assurer la transparence de tout partenariat.
- développer son action internationale lorsque son savoir-faire et son
expérience lui sont demandés. »
A ces vocations « traditionnelles » s’ajoute le développement
de l’innovation et de la recherche (travaux en médecine générale, école
de développement professionnel continu…), qui inscrit ces ambitions
dans le cadre général de l’évaluation des pratiques
professionnelles (bilans professionnels personnalisés, formations appuyées
sur le recueil des pratiques).
Nos
valeurs
La FMC a pour objectif de favoriser la qualité de l’exercice professionnel
des médecins, donc d’améliorer leurs compétences
dans toutes les dimensions de l’exercice de la médecine, préventive
et curative, individuelle et collective. Pour atteindre cet objectif, l'UNAFORMEC
a contribué à faire adopter par le Comité National de
la Formation Médicale Continue en 1989 les quatre critères de
qualité de la FMC : indépendance, adaptation à la pratique,
qualité scientifique et qualité pédagogique qui sont les
fondamentaux de notre charte de qualité (annexe 1). Nous avons précisé les
conditions de l’indépendance de la FMC dans notre charte partenariale,
appliquée dans toute situation de formation orale ou de réalisation
de documents écrits).
Nos buts
L’UnaformeC, en particulier par l’intermédiaire de ses associations,
doit organiser une formation médicale continue répondant en
temps réel aux besoins du système de soins, selon quatre axes
de réflexion.
Une approche globale de la médecine par :
- la contribution à la redéfinition des métiers de la
santé, prenant mieux en compte cette réalité de toujours
: la qualité des soins est aussi liée à la qualité de
vie des professionnels de santé,
- la participation active à la régionalisation du système
de santé,
- l’implication dans l’évaluation des pratiques et des formations.
Des parcours de formation diversifiés par :
- la réaffirmation du rôle majeur des associations de proximité,
- le développement complémentaire d’outils individuels
de formation (MAF, e.learning, FMC par correspondance) pour prendre aux comptes
les besoins des médecins isolés.
La complémentarité des acteurs en santé, incluant les
patients avec :
-le développement de la transversalité et de la pluridisciplinarité dans
les formations,
- le transfert des compétences et stratégies coopératives
en santé (implication dans les réseaux de soins),
- le développement de partenariats avec les associations d’usagers,
dans le respect mutuel des acteurs.
Une politique de bénéfices réciproques entre les différentes
structures de son réseau.
La structure fédérale de l’UnaformeC est particulièrement
adaptée à cette nécessité, chaque niveau apportant
sa richesse à l’ensemble du réseau. Pour atteindre ces
buts, le Conseil d’Administration de l’UnaformeC a adopté en
juin 2004 les grandes lignes d’un plan d’action pour les trois
années à venir. Le chapitre suivant en détaille les grandes
lignes et les mesures que les différentes structures du réseau
seront chargées de mettre en œuvre.
Nos contraintes
Des contraintes légales réglementaires
et des contraintes structurelles propres à l’UnaformeC.
La Loi 1901 fixe les règles du bénévolat et précise
les conditions de fonctionnement d’une structure à but non lucratif
mais fonctionnant comme une société commerciale qui « produit » de
la formation.
La réglementation des organismes de formation est en mutation depuis
septembre 2003 : la déclaration d’existence est devenue une déclaration
d’activité assortie de plusieurs nouvelles obligations, obligeant à la
rigueur des bilans pédagogiques et financiers.
La structure UnaformeC suppose à la fois l’indépendance
complète des associations adhérentes et le respect d’un
projet commun défini ensemble. Chacune des associations créées
par l’Unaformec (Unaformec Développement, Forqual, SFDRMG), personne
morale indépendante du fonctionnement propre de l’Unaformec, contribue
dans son domaine de compétence à ce projet commun. Des contraintes
financières
Ces contraintes sont définies dans notre charte d’indépendance,
ce qui nous conduit à des négociations souvent difficiles avec
nos partenaires privés ou publics.
Des contraintes concurrentielles
Le médecin français choisit librement son mode de FMC. Depuis
1990, la FMC est devenue un enjeu de pouvoir et un enjeu financier pour nombre
de groupes professionnels. Notre ambition est à la fois de rendre service
au plus grand nombre de médecins et de satisfaire les plus exigeants.
C’est la qualité de nos formations qui en fait leur spécificité face à la
concurrence.
Des contraintes environnementales
Dans le contexte actuel, nous avons identifié les points suivants qui
sont susceptibles de faire évoluer nos activités et nos buts,
notamment :
- la crise démographique au sein de la profession médicale,
- la féminisation de cette profession,
- le développement de nouveaux droits pour les malades (loi du 4 mars
2002)
- la régionalisation du système de santé,
- le développement de l’évaluation des pratiques,
- l’exigence grandissante de tous les intervenants quant à leur
qualité de vie,
- la progressive redéfinition des métiers,
- l’extension progressive du travail en réseau.
Le projet 2004/2007 prend en compte ces nouvelles contraintes.
Plan d’action pour les années 2004/2007
A. Présentation
Les
grandes lignes de ce plan d’action ont été définies
par le Conseil d’Administration en juin 2004. Ce plan d’action
répond aux buts définis ci-dessus. Il illustre notre volonté d’impliquer
les patients et les autres professionnels de santé dans un projet
global de santé publique.
Quatre objectifs.
Affirmer le rôle de l’UnaformeC auprès des institutions,
des collectivités et du grand public en continuant à structurer
la formation médicale continue, à former les cadres et à répondre
aux sollicitations d’ordre informatif, scientifique, pédagogique
et politique, émanant d’individus, d’associations locales,
départementales, régionales ou nationales, mais aussi d’institutions
nationales et internationales, de tutelles ou de partenaires privés.
Amplifier l’élaboration, la promotion et la diffusion des outils
que l’UnaformeC met à disposition de tous, pour favoriser la qualité des
soins, l’autonomie des professionnels, l’expertise dans leur métier,
la prise en compte de la santé dans sa globalité : bilans professionnels
personnalisés (BPP), hebdomadaires de veille de la littérature
(Bibliomed, Journal faxé), école centralisée (Agora Formation)
et formations décentralisées, recherche de qualité (Démarche
d’Assurance Qualité et Charte partenariale), outils papier et
informatiques pour la diffusion de l’information et la formation.
Développer les initiatives et concepts nouveaux adaptés à l’évolution
actuelle de l’environnement médical français : expertise
professionnelle généraliste et spécialiste, formation
valorisant cette expertise, transmission de cette expertise, notamment en soutenant
l’action de la Société Savante de l’UnaformeC (Centre
de Documentation et de Recherche en Médecine Générale
: CDRMG), dans ses travaux scientifiques, ses participations aux congrès
nationaux et internationaux, ses collaborations avec l’ANAES et autres
institutions.
Favoriser le travail, la valorisation et la reconnaissance des groupes
locaux et transversaux de professionnels de santé, en facilitant
les bourses d’échanges et la mutualisation en ligne de leurs productions.
Quatre moyens:
Se doter d’un plan de communication, à destination :
- des adhérents individuels et collectifs, par supports papier,
CD, Internet, cartes T,
- des institutions, collectivités, universités, partenaires privés,
- de notre réseau, par une liste de diffusion et des règles de
circulation de l’information.
Mettre en place un nouveau mode de cotisation qui prenne
en compte la mission politique et le développement des services à leur coût
réel.
Développer les ressources humaines, et donc les ressources
financières
nécessaires dans la transparence et l’indépendance.
Évaluer régulièrement ce plan d’action approuvé.
B.
Développement
Répondre aux sollicitations diverses
> Créer un comité de sélection pour les demandes
impliquant la structure.
> Rédiger des cahiers des charges adaptés aux sollicitations.
> Nommer un coordonnateur pour centraliser les demandes et recueillir les
avis.
> Ecrire un cahier des charges destiné à nos chargés de
projets indiquant, notamment, la nécessité de construire des
dossiers adaptés aux attentes des promoteurs.
> Préparer une fiche de suivi pour chaque projet.
Amplifier l’élaboration d’outils et leur évolution
> Ecrire et diffuser un cahier des charges destiné à recruter
de nouveaux auteurs avec : présentation, exigences, bénéfices
pour les associations et pour les individus qui seront valorisés en
termes de plan de carrière et de validation des acquis par l’expérience
(VAE), ou d’équivalence de l’évaluation des pratiques
professionnelles (EPP).
> BPP : réactualiser les BPP pour apprécier
les compétences du médecin. Définir une politique de diffusion.
> Bibliomed : diffuser l’information concernant l’abonnement institutionnel
et créer une plaquette de présentation.
> DAQ : constituer le kit de présentation et d’utilisation ; améliorer
l’information sur l’utilité de la démarche.Développer
les initiatives et concepts nouveaux
> Sélectionner et programmer des travaux de recherche.
> Recruter de nouveaux membres.
> Communiquer sur la société savante et sur ses travaux.
> Former les nouveaux membres à la lecture critique,à la participation
aux groupes de travail des Agences (élaboration des recommandations,
relecture) et à l’écriture.Aider et valoriser les groupes
locaux
> Aider les associations et fédérations du réseau dans
leurs missions (formations pédagogiques et méthodologiques, informations
administratives, financières et juridiques)
> Valoriser le rôle des associations nationales et des fédérations
régionales dans leurs missions de représentation et d’aide
aux associations.
> Mutualiser les productions des groupes locaux par la création d’une
bourse d’échanges centralisée, par le recueil des documents écrits
(méthodes pédagogiques avec leur évaluation, comptes rendus
de formations, outils adaptés aux patients)
> Susciter la réflexion sur le concept de DPC (Développement
Professionnel Continu) : prospective, conséquence sur la politique
de FMC, transversalité (groupes de lecture, groupes de pairs, groupes
de recherche en médecine générale, évaluation des
pratiques)
> Exploiter les richesses existantes parfois méconnues.Promouvoir et
diffuser
> Identifier les désirs et les besoins des adhérents par l’intermédiaire
des fédérations, par des sondages et des enquêtes d’opinion.
> Diffuser les cartes T qui présentent l’ensemble des services
développés par l’UnaformeC
> Créer une carte de membre nominative qui concrétise l’adhésion
et indique les voies d’accès aux informations. (Site Web, mail,
N° vert, indigo…)
> Adapter les documents aux destinataires (individus, associations, partenaires).
> Inciter les fédérations à développer un plan
de communication en les aidant si nécessaire.
> Vérifier par des sondages et des mises en place de suivis, la mise
en œuvre de ce plan.
> Développer la communication électronique et établir
des listes de diffusions.
> Permettre le tri en fonction de la nature des informations.
> Diffuser les documents en précisant leur nature et leur importance
(urgent, pour info. Etc.),
> Mettre à disposition de toute personne un document de synthèse
sur l’UnaformeC
> Utiliser le logo UNAFORMEC sur tous les courriers.
> Identifier les relais : évaluer leur fiabilité, créer
un annuaire électronique de tous les adhérents par leur intermédiaire,
définir leur nature selon l’objet de la communication (individu
ou structure)
> Dans cette optique, nommer un responsable.Cotisations
> La cotisation est liée à l’engagement d’adhérer
au projet UnaformeC ; elle est une participation à la réalisation
de ce projet, en particulier par le financement de la vie associative et de
ses services. A chaque niveau elle doit être l’exact reflet des
cotisants individuels.
Ressources humaines et financières
> Ressources humaines : utiliser les ressources internes en vérifiant
les capacités des candidats ; rechercher éventuellement des
compétences extérieures à la structure.
> Ressources financières : solliciter les financements privés
(bourse des instituts privés, assurances, mutuelles, Industrie Pharmaceutique…)
; solliciter les financements publics (Etat, institutions, agences gouvernementales)
qui doivent par ailleurs mettre à disposition les financements nécessaires à la
réalisation de leurs demandes.
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