Réponse

Q3 - Quelle est le niveau de preuve des ANC ?

Les apports nutritionnels conseillés (ANC) pour chaque nutriment, réactualisés en 2001 pour la France (1), sont des valeurs moyennes indiquant ce qui permet de couvrir les besoins de 97,5% de la population. Ce ne sont que de simples repères au niveau d’un individu : les besoins peuvent différer énormément d’un sujet à l’autre, et l’on ne dispose d’aucun marqueur précis et fiable permettant de prédire ces variations.

Les ANC ne sont qu’un guide pour garantir un apport de sécurité au niveau d’une population en bonne santé, mais sont le plus souvent supérieurs aux besoins d’un individu donné (2). Si les apports d’une personne se situent entre un peu plus des 2/3 des ANC et l’ANC, les risques de carences nutritionnelles sont faibles, en l’absence de maladie.

Les ANC ne reflètent pas les besoins spécifiques des personnes âgées, atteintes de polypathologies et souvent carencées dans les études d’observation.

(1) Martin A. Apports nutritionnels conseillés pour la population française: Tec & Doc Lavoisier, 2001.
(2) Carences nutritionnelles. Etiologies et dépistage: INSERM, 1999.

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