Soigner une maladie et prendre soin d’un patient, le « cure » et le « care » de nos amis britanniques, représentent les deux dimensions, en principe indissociables, de la pratique médicale. Cependant, l’ évolution de ces trente dernières années, la place de plus en plus dominante des techniques liées aux soins, la spécialisation croissante qui en résulte ont conduit à privilégier l’approche technique aux dépens de l’écoute, de l’analyse clinique et de l’accompagnement d’un malade. Nous avons ainsi été plus formés à soigner des maladies que des malades.
Associer dans notre pratique ces deux aspects aussi indispensables l’un que l’autre a fait, depuis de nombreuses années, l’objet de notre réflexion à travers la lecture et l’analyse des travaux étrangers et français au sein du Centre de documentation de l’Unaformec, nos responsabilités dans l’élaboration et la mise en œuvre de séminaires de FMC, la réalisation de documents de formation, notamment avec Bibliomed et la revue Médecine, la participation à des travaux de recherche et d’élaboration de recommandations pour la pratique au sein de la SFDRMG. Nous avons voulu réunir ces réflexions dans un ouvrage de synthèse à l’intention des médecins et futurs médecins.
Notre ouvrage est constitué de quatre parties. La première, « la pratique médicale est une rencontre », veut aborder concrètement tous les aspects de la rencontre médecin-patient, de la consultation, avec toutes ses étapes scientifiques comme relationnelles.
La seconde, « la pratique médicale est aussi un accompagnement », montre l’évolution des pratiques dans le monde actuel, avec la prévention dans tous ses aspects, les maladies chroniques, les personnes âgées et en fin de vie, nécessitant, bien plus que des actions ponctuelles, un véritable accompagnement du patient, et bien souvent son éducation pour l’aider à acquérir le maximum d’autonomie dans la gestion de ses problèmes de santé.
La troisième partie, « la pratique médicale est de plus en plus un partage entre professionnels » est plus centrée sur les divers exercices professionnels, les modalités de coopération entre professionnels de santé, afin d’assurer une véritable coordination autour du patient. La quatrième, en conclusion, se veut une réflexion sur les moyens à mettre en œuvre pour passer du rêve à la réalité.
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