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Le Magazine de l'UnaformeC - Bimensuel
Numéro 51 du jeudi 15 mars 2007.



Sevrage Tabagique…

  • Sevrage tabagique : Le plus simple : non à la première cigarette !
  • Les dossiers documentaires du Centre de Documentation.
  • Agora Formation: le programme de la session des 14 et 15 avril 2007.
  • FPC 2007: quelques séminaires de l'UNAFORMEC
  • FPC 2007: la liste des séminaires agréés pour l'UNAFORMEC.

valleeSevrage tabagique : Le plus simple : non à la première cigarette !

Parole de fumeur repenti. Ce n’est pas parce que vient de sortir un « nouveau » médicament. Il n’y aura pas de miracle, pas encore en tous cas. Même si cette sortie, la première après plus de 10 ans, bénéficie sans peine des trompettes de la renommée !
Que croyez vous ? 3 x 5 = 100, quelle équation ! Factuelle, sans aucun doute… On la dirait pourtant pré-electorale. Pour une première cigarette à 13 ans, le risque de cancer du poumon est multiplié par 100 si la période de consommation passe de 5 ans (facteur 1) à 15 (facteur 3). Le jeunot fumeur n’est alors arrivé qu’à 38 ans d’âge, et le dépistage par scanner hélicoïdal n’y changera pas grand-chose !
Chaque arrêt de tabac est bon à prendre. Alors, conseil bref ou pas, nicotine ou même varénicline, chacun son truc. Peut-être même les « centres anti-tabac accrédités », pas de racisme. Le plus dur est le constat américain : « les preuves sont insuffisantes pour recommander ou non le dépistage en routine ou les interventions de sevrage chez les enfants et adolescents ». Si vous trouvez la solution pour éviter la première cigarette, il y a preneurs !
JP Vallée

Dossier sevrage tabagique sur le site de l’Unaformec. A consommer sans modération.


CdocLes dossiers documentaires du Centre de Documentation.

L'UNAFORMEC dispose du seul Centre de Documentation de langue française consacré à la médecine générale et à la pédagogie médicale.
Vous pouvez accéder à sa base de données informatisée ici.

Nous vous proposons cette semaine un dossier sur le sevrage tabagique, utilisé au cours d'une formation organisée par l'UNAFORMEC dans le cadre du MEDEC 2007.

triangle Dossier documentaire sur le sevrage tabagique (mars 2007) à télécharger gratuitement au format pdf.

triangle Présentation de Jean-Pierre VALLEE au MEDEC 2007 : sevrage tabagique: des données pour décider.


 

agoraProgramme de la session des 14 et 15 avril 2007

Mieux communiquer avec son patient (premier niveau) (PNL1)

Communiquer? ... Facile ! ... il suffit d'observer et d'être soi !
Tout ce que vous avez toujours voulu savoir sur la PNL
sans jamais oser le demander...


Mieux Communiquer (troisième niveau) (PNL3)
ECOUTER vraiment !!

Les « ancres » en PNL et les mots qui parlent grâce au meta-modèle
Au cours de ce module, après avoir repris les fondamentales de la PNL et revu la construction de notre réalité, vous aborderez un outil unique : l'ancrage ainsi que la désactivation d'ancres. Ensuite vous découvrirez ce qu'est le méta-modèle - un autre outil, linguistique celui-là - et vous apprendrez à l'utiliser.
Ceci, toujours dans l'envie d'aller vers l'autre pour mieux communiquer et l'aider à mieux se comprendre.


Améliorer votre pratique médicale en contrôlant vos émotions (GST)
Calmez-vous ! Entraînez-vous à gérer votre stress

Les situations stressantes sont nombreuses dans la vie courante, professionnelle ou privée. Le stress peut être un moteur mais il peut tout aussi bien paralyser quand il n'est pas maîtrisé. Ce module vous permettra de vous entraîner à gérer votre stress en pratiquant des exercices variés issus de diverses écoles, sans vous enfermer dans une seule théorie réductrice.


L'animation de groupe (MB1)
Animer cela s'apprend, s'expérimente et se perfectionne

Au cours de ce module :
- Appliquez les règles fondamentales de la communication
- Apprenez à gérer les échanges dans un groupe
- Entraînez-vous à respecter l'horaire, les objectifs de formation, la parole de chacun ... apprenez à ne pas prendre toute la place ... bref, animez !


Prise de parole en public (PPP)
Maîtrisez les techniques d'expression orale

Au cours de ce module :
- vous deviendrez celui qui parle aux gens et pas seulement celui qui parle devant les gens,
- vous adapterez votre discours aux attentes de votre auditoire
- vous augmenterez votre confiance en vous.

Pour s'inscrire, visualisez la plaquette ici…

Programme de l'année 2007.
En 2007 auront lieu 4 sessions aux dates suivantes :
* 14 et 15 avril 2007
* 2 et 3 juin 2007
* 20 et 21 octobre 2007
* 1er et 2 décembre 2007

Vous serez informé du programme grâce à notre M@g@zine.


FPC 2007: quelques séminaires de l'UNAFORMEC.
L'UNAFORMEC vous propose des séminaires pour généralistes, pour spécialistes et pour généralistes et spécialistes.


medicamentL’art de prescrire en aigu chez une personne âgée : iatrogénie, bonjour les dégâts
La consommation pharmaceutique journalière moyenne des personnes âgées de plus de 65 ans vivant à domicile est de 3,3 médicaments pour les 65-74 ans, de 4 pour les 75-84 ans et de 4,6 pour les 85 ans et plus, les femmes consommant plus que les hommes. Cette polymédication est facilement explicable en raison d’une part de l’association fréquente chez la personne âgée de comorbidités et d’autre part de consultations de plusieurs médecins, généraliste et spécialistes, de façon plus ou moins coordonnée. Le risque de réactions défavorables augmente avec le nombre de médicaments prescrits, et les effets néfastes sont plus fréquents et plus graves chez les personnes âgées. Ils seraient responsables de 3 à 20% des hospitalisations.
Objectifs : Identifier les risques potentiels des pathologies intercurrentes et des mécanismes d’interactions médicamenteuses et s’approprier les règles de prescription dans des situations complexes.
Six étapes

  • Identifier les médicaments à risque
  • L’épreuve du choix  (I) - anti-inflammatoires et antalgiques.
  • L’épreuve du choix  (II) - les psychotropes
  • Définir les éléments d’alerte du dossier médical
  • Réaliser un audit de ses dossiers
  • Nouvelle épreuve du choix (III). A propos des statines.

Cursus de 2 jours consécutifs + 1 journée à distance pour généralistes et spécialistes [toutes spécialités].
Prochaine session à  Bollwiller (68) les 23-24 mars & 26 mai 2007.
Contact : Dr Michel LEVEQUE - 03 89 46 49 16 – fmc68@wanadoo.fr


insulinePourquoi et comment passer a l’insuline un patient diabétique de type 2 ?
En France la prévalence du diabète de type 2 serait de l’ordre de 2.2%  soit 1 250 000 personnes en 1995 (ANAES) et de 5,2% chez les 35 à 65 ans.  Par le poids de ses complications il représente un enjeu économique important avec un retentissement potentiel sur la qualité de vie considérable (cécité, amputations, AVC, dialyse …).
L’étude UKPDS nous a appris que l’évolution de la maladie se fait vers une dégradation progressive et quasi inéluctable de la sécrétion endogène d’insuline. Le passage à l’insuline deviendra donc de plus en plus utilisé pour abaisser l’hémoglobine glyquée même si l’insuline n’a pas montré sa supériorité sur le régime alimentaire, l’exercice physique et le traitement oral.
Objectif général : A l’issue de cette formation les participants doivent mieux connaître les indications de l’insulinothérapie dans le diabète de type 2 et être capables de négocier avec le patient le passage à l’insuline,  prescrire de l’insuline à un diabétique et éduquer un diabétique qui reçoit pour la première fois de l’insuline.
Quatre étapes :

      • Identifier les représentations des médecins et des patients sur l’insulinothérapie
      • Identifier les différentes insulines et les modalités de leur prescription
      • S’adapter au patient et le former
      • Annoncer l’insulinothérapie et construire avec le patient son projet thérapeutique

Formation de 2 jours consécutifs pour Généralistes et Spécialistes [Endocrinologue et métabolisme] avec module de mesure d’impact
Prochaine session à Lille Englos (59) les 13-14 avril 2007
Contact : Dr Michel Biland - 03.20.57.72.67 - norformed@norformed.com



canabis Alcool, Tabac, Cannabis : Comprendre, Repérer, Accompagner
En France le tabac serait responsable de 60 000 décès annuels (10%), l’alcool 45 000. Les risques des drogues dures sont bien connus, ceux du cannabis le sont moins, mais diverses études les ont précisés. Bien que le nombre de consommateurs réguliers tende à diminuer, l’expérimentation de l’alcool et des ivresses concerne 25% des 12 – 19 ans. Les polyconsommations passent de 2,4% à 15 ans à 21% à 19ans.
Le problème pour le généraliste avec ces patients est moins celui des connaissances, du savoir, que des attitudes et comportements, du savoir faire et du savoir être. Il s'agit d'obtenir une participation plus efficace et mieux coordonnée des généralistes aux actions de prévention et de traitement des addictions, en se centrant sur les trois principales causes : alcool, tabac et cannabis.
Objectif général : Être capable de préciser l’importance du risque lié à l’usage des psycho-actifs, notamment l’alcool, le tabac et le cannabis, d’établir une relation constructive avec ces patients et les partenaires éventuels nécessaires pour une prise en charge adaptée.
Quatre étapes 
  • La fréquence de la consommation d’alcool, de tabac et cannabis. La méconnaissance du phénomène
  • Les représentations individuelles, sociales, médicales
  • Le repérage et l’intervention brève. Les conseils à l’adolescent consommateur de cannabis
  • L’accompagnement et le suivi du patient alcoolo et tabaco-dépendant

Formation de 2 jours pour Généralistes
Prochaine session à Vienne (69) les 20-21 avril 2007
Contact: Dr Dominique SOLAZZI - 06.20.65.68.58 - fpc@unaformec-ra.com


styloOptimiser l’ordonnance, certes, mais pourquoi et comment ?
Une ordonnance française compte en moyenne 4,5 médicaments contre 0,8 dans les pays du Nord de l’Europe. La consommation, particulièrement forte pour certains médicaments (antibiotiques, statines psychotropes), pose  problème. L’enquête nationale sur les évènements indésirables graves liés aux soins (Eneis) a mis en évidence que le médicament a été impliqué dans 39% des effets indésirables graves causes d’hospitalisations. Ceci renforce la nécessité de réévaluer régulièrement le bien fondé des prescriptions en tenant compte des prescriptions  des autres professionnels de santé, d’une éventuelle automédication ainsi que d’une mauvaise observance. En partant des dossiers des participants et des dernières prescriptions médicamenteuses qui s’y trouvent, comment fonder les prescriptions sur les données actuelles de la science, le contexte médico-psycho-social et les valeurs et représentations du patient ? 

Six étapes

  • Regard sur les pratiques
  • Les autres choix possibles en matière de prescriptions
  • Les bonnes résolutions sont-elles réalisables ?
  • Utiliser une grille « reflet d’une décision de prescription d’un médicament »
  • Le vécu de l’évaluation
  • Les actions à mettre en œuvre pour améliorer les pratiques

Cursus équivalent à 3 jours de formation pour Généralistes et Spécialistes [toutes spécialités]  avec module de mesure d’impact
Prochaine session à Amélie les Bains (66) les 27-28 avril & 23 juin 2007
Contact : Dr Anne Marie BAQUE-GENSAC - 04.67.20.10.03 - fmclr.unaformec@wanadoo.fr


Consulter l’ensemble de nos formations et inscrivez vous en cliquant  ici


unaformecFPC 2007: la liste des séminaires agréés pour l'UNAFORMEC.

Pour accéder à la liste de tous les séminaires classés par :

- date…
- thème
- région…
- page des séminaires de FPC 2007…

  • Alcool, tabac, cannabis : comprendre, repérer, accompagner. Formation de 2 jours pour 24 participants [Généralistes].
  • Améliorer la prévention du risque cardio-vasculaire. Formation de 2 jours pour 24 participants [Généralistes] – avec module de mesure d’impact
  • Comprendre les déterminants de la prescription médicale pour l’améliorer : à propos des antibiotiques et des statines. Formation de 2 jours pour 24 participants [Généralistes et spécialistes] – avec module de mesure d’impact
  • Communication interprofessionnelle et dossier médical personnel ("SOAP" - "POMR" etc...). Formation de 2 jours pour 24 participants [Généralistes et spécialistes] – avec module de mesure d’impact.
  • Décision médicale partagée : pour une pratique centrée sur le patient. Pour que l’« evidence based medicine » soit réellement « patient centred medicine ». Formation de 2 jours pour 24 participants [Généralistes et spécialistes] – avec module de mesure d’impact  [Pré-requis nécessaire : Avoir eu une première sensibilisation à la lecture critique].
  • Dépendance des personnes âgées: évaluer, prévenir, accompagner. Formation de 2 jours pour 24 participants [Généralistes et spécialistes : médecine physique et de réadaptation].
  • Dépistage des cancers. Formation de 2 jours pour 30 participants [Généralistes] – avec module de mesure d’impact.
  • Exploration des dysthyroïdies: arrêter le gâchis. Formation de 2 jours pour 24 participants [Généralistes et spécialistes : endocrino, gynéco médicales, pathologie cardio-vasculaire et psychiatrie] – avec module de mesure d’impact. 
  • Généraliste et dépression : reconnaître, soigner. Formation de 2 jours pour 24 participants [Généralistes].
  • L'adolescent et le médecin généraliste. Formation de 2 jours pour 24 participants [Généralistes].
  • L'art de prescrire en aigu chez une personne âgée (latrogénie, bonjour les dégâts). Cursus de 2 jours consécutifs + 1 journée à distance pour 24 participants  [Généralistes et toutes spécialités] avec module de mesure d’impact.
  • Le bébé, la mère et le médecin : les clés d'un allaitement réussi. Formation de 2 jours pour 24 participants [Généralistes et Spécialistes – Gynécologues, Gynéco obstétriciens, Pédiatres].
  • Le généraliste : soins palliatifs et douleurs à domicile. Formation de 2 jours pour 24 participants [Généralistes].
  • Traumatismes et plaies de la main : prendre en charge & informer pour prévenir. Formation de 2 jours consécutifs pour 24 participants [Généralistes] avec module de mesure d’impact.
  • Maladies chroniques : aider le patient à gérer sa maladie. Formation de 2 jours consécutifs pour 24 participants [Généralistes] avec module de mesure d’impact.
  • Migraines et céphalées: diagnostiquer sûr, prescrire précis, prendre en charge efficacement. Formation de 2 jours consécutifs pour 24 participants [Généralistes et Spécialistes – Gynécologie médicale] avec module de mesure d’impact.
  • Obésité de l’adulte. Quelle prévention primaire des complications? Que faire et ne plus faire ?. Formation de 2 jours consécutifs pour 24 participants [Généralistes] avec module de mesure d’impact.
  • Obésité de l'enfant : prévenir, conseiller, accompagner. Formation de 2 jours consécutifs pour 24 participants [Généralistes et Spécialistes -Pédiatres] avec module de mesure d’impact.
  • Optimiser l'ordonnance, certes mais pourquoi et comment? Cursus équivalent à 3 jours de formation pour 24 participants [Généralistes et Spécialistes] avec module de mesure d’impact.
  • Peut on se passer d’imagerie devant un traumatisme articulaire récent du genou et de la cheville? Formation de 2 jours consécutifs pour 24 participants [Généralistes] avec module de mesure d’impact.
  • Pourquoi et comment passer à l'insuline un patient diabétique de type 2. Formation de 2 jours consécutifs pour 25 participants [Généralistes et Spécialistes – Endocrinologue et métabolisme] avec module de mesure d’impact.
  • Polyarthtrite rhumatoïde et rhumatismes auto-immuns, un casse-tête diagnostic au quotidien. Formation de 2 jours consécutifs pour 24 participants [Généralistes] avec module de mesure d’impact.
  • Prescrire les hypolipémiants dans leur contexte. Formation de 2 jours consécutifs pour 24 participants [Généralistes et Spécialistes - pathologies cardio-vasculaires] avec module de mesure d’impact.
  • Suivi de la femme de 45 à 55 ans (traitement hormonal WHI ou non ?). Formation de 2 jours consécutifs pour 30 participants [Généralistes et Spécialistes – Gynécologues].
  • Suivi des grossesses à bas risque. Formation de 2 jours consécutifs pour 24 participants [Généralistes et Spécialistes – Gynécologues et Gynéco-obstétricens].
  • Pourquoi, quand et comment dépister les troubles auditifs et visuels du petit enfant (1mois-6ans) ?. Formation de 2 jours consécutifs pour 24 participants [généralistes et spécialistes – Pédiatres] avec module de mesure d'impact.
  • Trouver sur Internet une information utile pour sa pratique. Formation de 2 jours consécutifs pour 12 participants [Généralistes et Spécialistes].
  • Voyage au cœur du sommeil : les insomnies, essai de réponse. Formation de 2 jours consécutifs pour 24 participants [Généralistes] avec module de mesure d’impact.



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