Éditorial : Cher Père Noël.
Comme chaque année, je t’écris une lettre, en te remerciant par avance pour les cadeaux que tu vas m’apporter.
Cette année, je serais très heureux si nous avions dans quelques mois la possibilité de faire valoir les efforts de formation et d’évaluation de nos pratiques que nous avons mis en œuvre depuis bien longtemps.
Je voudrais aussi que l'on cesse de faire des réformes du système de santé qui annulent les précédentes avant d'avoir eu le temps de les évaluer.
Je souhaiterais aussi que la catastrophe annoncée de la démographie médicale soit prise en compte, par une augmentation des effectifs des étudiants en médecine, mais aussi par une redéfinition des missions des médecins, pour qu’ils ne passent plus leur temps à exécuter des tâches qui ne sont pas de leur ressort.
J’aimerais bien que la médecine généraliste soit vraiment valorisée, et que les étudiants en médecine découvrent sa richesse et son intérêt dès le début de leurs études, pour qu’ils la choisissent enfin majoritairement.
Et puis, Père Noël, si je peux encore te demander quelque chose, que notre beau pays bénéficie d’une politique de santé claire et orientée vers l’avenir.
Je pense à toi très fort, parce que je crois encore au Père Noël.

Docteur Eric DRAHI.

FPC 2007: S'inscrire aux séminaires de l'UNAFORMEC.

Sur notre site web, vous avez accès à la liste et à la description des séminaires que l'UNAFORMEC vous propose en 2007. Sur la page de nos formations, vous pouvez lire la descrition des formations, leur lieux et dates de réalisation, et imprimer un bulletin d'inscription. L'inscription en ligne n'est pas encore possible, puisque qu'une feuille de soins "papier" est exigée par l'OGC qui finance et indemnise ces formations.

• Alcool, tabac, cannabis : comprendre, repérer, accompagner. Formation de 2 jours pour 24 participants [Généralistes].
• Améliorer la prévention du risque cardio-vasculaire. Formation de 2 jours pour 24 participants [Généralistes] – avec module de mesure d’impact
• Comprendre les déterminants de la prescription médicale pour l’améliorer : à propos des antibiotiques et des statines. Formation de 2 jours pour 24 participants [Généralistes et spécialistes] – avec module de mesure d’impact
• Communication interprofessionnelle et dossier médical personnel ("SOAP" - "POMR" etc...). Formation de 2 jours pour 24 participants [Généralistes et spécialistes] – avec module de mesure d’impact.
• Décision médicale partagée : pour une pratique centrée sur le patient. Pour que l’« evidence based medicine » soit réellement « patient centred medicine ». Formation de 2 jours pour 24 participants [Généralistes et spécialistes] – avec module de mesure d’impact  [Pré-requis nécessaire : Avoir eu une première sensibilisation à la lecture critique].
• Dépendance des personnes âgées: évaluer, prévenir, accompagner. Formation de 2 jours pour 24 participants [Généralistes et spécialistes : médecine physique et de réadaptation].
• Dépistage des cancers. Formation de 2 jours pour 30 participants [Généralistes] – avec module de mesure d’impact.
• Exploration des dysthyroïdies: arrêter le gâchis. Formation de 2 jours pour 24 participants [Généralistes et spécialistes : endocrino, gynéco médicales, pathologie cardio-vasculaire et psychiatrie] – avec module de mesure d’impact. 
• Généraliste et dépression : reconnaître, soigner. Formation de 2 jours pour 24 participants [Généralistes].
• L'adolescent et le médecin généraliste. Formation de 2 jours pour 24 participants [Généralistes].
• L'art de prescrire en aigu chez une personne âgée (latrogénie, bonjour les dégâts). Cursus de 2 jours consécutifs + 1 journée à distance pour 24 participants  [Généralistes et toutes spécialités] avec module de mesure d’impact.
• Le bébé, la mère et le médecin : les clés d'un allaitement réussi. Formation de 2 jours pour 24 participants [Généralistes et Spécialistes – Gynécologues, Gynéco obstétriciens, Pédiatres].
• Le généraliste : soins palliatifs et douleurs à domicile. Formation de 2 jours pour 24 participants [Généralistes].
• Traumatismes et plaies de la main : prendre en charge & informer pour prévenir. Formation de 2 jours consécutifs pour 24 participants [Généralistes] avec module de mesure d’impact.
• Maladies chroniques : aider le patient à gérer sa maladie. Formation de 2 jours consécutifs pour 24 participants [Généralistes] avec module de mesure d’impact.
• Migraines et céphalées: diagnostiquer sûr, prescrire précis, prendre en charge efficacement. Formation de 2 jours consécutifs pour 24 participants [Généralistes et Spécialistes – Gynécologie médicale] avec module de mesure d’impact.
• Obésité de l’adulte. Quelle prévention primaire des complications? Que faire et ne plus faire ?. Formation de 2 jours consécutifs pour 24 participants [Généralistes] avec module de mesure d’impact.
  
• Obésité de l'enfant : prévenir, conseiller, accompagner. Formation de 2 jours consécutifs pour 24 participants [Généralistes et Spécialistes -Pédiatres] avec module de mesure d’impact.
• Optimiser l'ordonnance, certes mais pourquoi et comment? Cursus équivalent à 3 jours de formation pour 24 participants [Généralistes et Spécialistes] avec module de mesure d’impact.
• Peut on se passer d’imagerie devant un traumatisme articulaire récent du genou et de la cheville? Formation de 2 jours consécutifs pour 24 participants [Généralistes] avec module de mesure d’impact.
• Pourquoi et comment passer à l'insuline un patient diabétique de type 2. Formation de 2 jours consécutifs pour 25 participants [Généralistes et Spécialistes – Endocrinologue et métabolisme] avec module de mesure d’impact.
• Polyarthtrite rhumatoïde et rhumatismes auto-immuns, un casse-tête diagnostic au quotidien. Formation de 2 jours consécutifs pour 24 participants [Généralistes] avec module de mesure d’impact.
• Prescrire les hypolipémiants dans leur contexte. Formation de 2 jours consécutifs pour 24 participants [Généralistes et Spécialistes - pathologies cardio-vasculaires] avec module de mesure d’impact.
• Suivi de la femme de 45 à 55 ans (traitement hormonal WHI ou non ?). Formation de 2 jours consécutifs pour 30 participants [Généralistes et Spécialistes – Gynécologues].
• Suivi des grossesses à bas risque. Formation de 2 jours consécutifs pour 24 participants [Généralistes et Spécialistes – Gynécologues et Gynéco-obstétricens].
  
• Pourquoi, quand et comment dépister les troubles auditifs et visuels du petit enfant (1mois-6ans) ?. Formation de 2 jours consécutifs pour 24 participants [généralistes et spécialistes – Pédiatres] avec module de mesure d'impact.
• Trouver sur Internet une information utile pour sa pratique. Formation de 2 jours consécutifs pour 12 participants [Généralistes et Spécialistes].
• Voyage au cœur du sommeil : les insomnies, essai de réponse. Formation de 2 jours consécutifs pour 24 participants [Généralistes] avec module de mesure d’impact.

Bibliomed numéro 446 : Bronchiolite du nourrisson : place de la kinésithérapie.
La conférence de consensus de Paris recommandait en 2000, sur la base d’avis d’experts, une large utilisation de la kinésithérapie respiratoire dans la bronchiolite du nourrisson, comme c’était déjà le cas 8 à 10 fois sur 10. Le jury préconisait les techniques expiratoires passives et lentes, associées à la toux provoquée, habituellement utilisées en France. Qu’en
est-il, 6 ans plus tard ?
Selon une synthèse récente, le recours systématique à la kinésithérapie dans la bronchiolite du nourrisson n’est pas justifié. La prise en charge ambulatoire repose avant tout sur la surveillance attentive de l’évolution de la maladie, l’hospitalisation s’imposant en cas d’aggravation clinique.

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Bibliomed est une publication hebdomadaire de la Société Française de Documentation et de Recherche en Médecine Générale (SFDRMG). Elle propose, en une page, une analyse de la littérature récente en réponse à une question issue de la pratique.

Journal Faxé du 18 décembre 2006 : L'alcool en France.
Le numéro spécial du BEH n’a pas pour seul intérêt d’être consacré à un état des lieux de la France en 20051. Il rappelle l’objectif de la loi de santé publique du 9 août 2004 : réduire la consommation globale d’alcool en France. Bien qu’elle ait régulièrement baissé depuis plusieurs décennies, elle reste l’une des plus fortes en Europe. Selon Didier Houssin, Directeur général de la santé, atteindre cet objectif de réduction globale passe par « l’augmentation du nombre d’abstinents et la réduction de la consommation des petits et moyens buveurs, les plus nombreux ». Le récent rapport européen2 a confirmé que cela nécessitait de rendre l’alcool moins accessible et le taxer fortement…

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Le Journal Faxé de l’UnaformeC se veut le lien concret et répété entre notre cadre de référence – notamment nos préoccupations de qualité des soins au service de nos patients – et la « vraie » vie, la nôtre au jour le jour, celle de nos patients.

La Revue Médecine: Editorial de la rédaction: information médicale et conflits d'intérêts : un duo infernal ?
Duo indissociable à coup sûr : aucune information ne peut exister sans conflits d'intérêts et ce n'est pas spécifique au domaine médical. Selon une définition toujours d'actualité, il y a conflit d'intérêts lorsqu'un professionnel amené à porter un jugement sur un fait (donnée primaire) peut être influencé dans ce jugement par autre chose que ce fait (donnée secondaire). Pour ce qui est de l'information médicale, l'objectif primaire est de rapporter les données actuelles de la science et d'en discuter les interprétations et utilisations. Quant aux éventuelles « influences » secondaires, il est évident qu'elles sont multiples, comme le montre J.-P. Boissel dans ce même numéro. Qu'il s'agisse de l'intérêt des firmes produisant le médicament, de la recherche de notoriété d'un auteur, de sa passion pour un sujet de prédilection ou de toute autre raison, de nombreux « biais » interviennent dans l'interprétation et la transmission de l'information. Dans une revue telle que la nôtre, où la place du médicament et des stratégies thérapeutiques est essentielle, ne dépendre en rien de la publicité pour le médicament élimine la source la plus « visible » de conflits d'intérêts financiers pour la revue elle-même. Mais ce n'est, et de très loin, que l'une des facettes du problème.

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La revue de Presse de l’UNAFORMEC
Chaque lundi, retrouvez la Revue de Presse de l’UNAFORMEC : cette revue de presse ne se veut pas exhaustive. Elle reflète seulement une sélection d'articles effectuée par des membres de l'UNAFORMEC dans des journaux et revues français largement diffusés. Le choix des articles n'engage que le maître-toile et non pas l'UNAFORMEC.
Vous y trouverez les références d'articles, ainsi qu'une sélection des textes publiés récemment au Journal Officiel. Cette revue de presse est mise en ligne chaque lundi dans la rubrique "Actualité" de la FMC. Vous avez la possibilité de réagir en ligne aux informations publiées sur notre weblog.
Vous y lirez aussi toute l'actualité de la FMC (ou presque).

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Derniers recommandations et consensus
Vous n'avez pas le temps de parcourir les sites des agences pour vous tenir informé de l'actualité des recommandations? Nous le faisons pour vous.
Nous avons mis en ligne une page recensant les principales en langue française, mais aussi des liens vers les publications en langue anglaise. Pour accéder à la page des derniers recommandations et consensus…

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Prochain numéro: jeudi 10 janvier 2007.