Éditorial : un gage essentiel de notre indépendance ?
Le barème des crédits de FMC a été publié au Journal Officiel pendant l’été. Il s’agit de quantifier les crédits de formation et d’évaluation des pratiques professionnelles que pourront collecter les médecins dans leurs différentes activités. Que peut-on en retenir ?
Pour les médecins qui participent déjà à des formations collectives, notamment les soirées des associations locales et les séminaires conventionnels, il sera facile d’obtenir 50 crédits par an pour ces activités. En s’abonnant à une ou deux revues de qualité ou en participant à des FMC électroniques, il complètera aisément son portefeuille.
Si son association lui propose des activités d’évaluation des pratiques couplées aux formations, il obtiendra également ses crédits d’évaluation.
La marche n’est donc pas très haute, et il est aisé de valider ses obligations, quoique cela demande un effort permanent en termes de temps, et, bien entendu, en termes financiers. Les médecins devront donc mettre la main à leur poche pour se former et s’évaluer, parce que tout ne pourra être éternellement gratuit. Mais ne serait-ce pas un gage essentiel de notre indépendance ?
Eric DRAHI.

Barème des crédits de FMC approuvé par le décret du 13 juillet 2006, paru au Journal Officiel le 9 Août 2006.

Le Ministère de la santé a publié le barème des crédits concernant FMC et EPP obligatoires.
Ce barème propose 4 catégories d’actions de FMC et d’évaluation des pratiques professionnelles. Il est identique pour les médecins libéraux, salariés et hospitaliers.
Chaque médecin devra acquérir en 5 ans 250 crédits, répartis en 4 catégories, dont 150 crédits dans au moins deux des catégories 1 à 3, et 100 crédits dans la catégorie 4 (EPP).
Dans les catégories 1, 2 et 3, le médecin peut donc panacher ses 150 crédits, à condition de les obtenir dans au moins 2 de ces 3 catégories, soit un maximum théorique de 149 crédits plafonnés pour chacune des catégories 1 et 2, et 100 crédits (plafonnés) pour la catégorie 3.
Il s’agit donc d’un processus continu, qui doit faire partie de l’exercice professionnel. En effet, il paraît difficilement concevable de glaner 150 crédits de FMC en un an, en ne se formant pas les autres 4 années.

Exemple pour une année :

• Catégorie 1 :
• participation à 1 séminaires de FPC de 2 jours : 16 crédits de la catégorie 1.
• participation à 5 soirées de FMC dans son association locale : 20 crédits de la catégorie 1.
• soit 36 crédits pour la catégorie 1.
• Catégorie 2 :
• Abonnement à Médecine ou à Prescrire : 4 crédits de la catégorie 2,
• ou réalisation d’une eFMC en ligne sur le site de l’UNAFORMEC : 8 crédits (équivalent à une journée).
• Catégorie 4 :
• Réalisation d’un GPU : 100 crédits pour 5 ans.
• TOTAL pour une année : au moins 60 crédits pour un an, soit plus que les 50 crédits nécessaires.

Agrément des organismes de FMC :
Pour obtenir ses crédits des catégories 1 et 2 et pour que les formations individuelles comme les eFMC soient validées, l’organisme doit être agréé par le Conseil National de la FMC. Le dossier d’agrément comporte des renseignements sur la démarche qualité de l’organisme. Il sera bientôt disponible en ligne sur le site des CNFMC en cours d’élaboration.Les Conseils Régionaux de FMC collecteront les attestations des médecins, et feront le compte des crédits obtenus.
» Pour lire l'intégralité des textes réglementaires, c'est ici…
» Vous pouvez commenter ces dispositions sur notre blog qui est là…

FPC 2006: des séminaires pour généralistes, pour spécialistes, et pour généralistes et spécialistes.

Nous vous proposons une sélection de quelques uns de nos prochains séminaires. Vous pouvez accéder à l'ensemble de notre catalogue ici…

Les inscriptions à ces séminaires  sont directement gérées par les Fédérations régionales organisatrices. Vous pouvez vous inscrire directement auprès d'elles. Vous trouverez sur notre site leur adresse électronique et postale, un bon d'inscription à retourner par voi postale accompagné d'une feuille de soins annulée et d'un chèque de caution. Les modalités spcéifiques d'inscription des médecins remplaçants sont décrites ici…

Prescrire les hypolipémiants : Evaluer et informer pour une destination partagée.
En France comme dans tous les pays développés les affections cardio-vasculaires représentent la principale cause de mortalité. Selon l’âge et le sexe l’incidence des évènements coronaires sévères, mortels ou non, varie de 88 pour 100 000 entre 35 et 44 ans à 462 pour 100 000 entre 55 et 64 ans chez les hommes et de 16 pour 100 000 à 107 pour 100 000 chez les femmes. L’incidence des accidents vasculaires cérébraux quant à eux varie de 9 pour 100 000 avant 45 ans à plus de 1400 pour 100 000 au-delà de 85 ans. Les AVC représentent la première cause de handicap fonctionnelle et la deuxième cause de démence après l’Alzheimer. Toutes les études épidémiologiques ont montré une relation croissante, continue et linéaire entre les chiffres de cholestérol ou de pression artérielle et la morbi-mortalité cardio-vasculaire.
Objectif général: Etre capable d'analyser de façon critique les données de sources diverses sur les hypolipémiants et de prendre en compte l'ensemble des déterminants pour prescrire un hypolipémiant.
Déroulement en quatre parties :

• Séquence 1 : la prise en charge initiale du patient dyslipidémique :
• Séquence 2 : la première consultation
• Séquence 3 : programmer une surveillance clinique et biologique du traitement
• Séquence 4 : consulter EBM pour partager la décision

15 jours et 4 mois après la formation mesure de son impact sur les pratiques par réalisation de deux audits ciblés comparatifs au moyen de la grille élaborée par les participants eux-mêmes en fin de dernière séquence à partir des données acquises au cours de la formation.
2 des prochains séminaires  pour Généralistes et Spécialistes
- 12 & 13 octobre 2006 à Mont de Cats – Organisateur : D Vandenbroucke - Téléphone: 03.20.57.72.67. norformed@wanadoo.fr
- 20 & 21 octobre 2006 à Sarrebourg  - Organisateur : G Dubois - Téléphone: 03.87.31.98.98. ammppu@wanadoo.fr

Suivi de la femme de 45 à 55 ans ; traitement hormonal WHI ou non ?
Depuis 10 ans, la prescription du THS augmentait régulièrement. De nouvelles données ont entraîné une révision brutale des pratiques, mais ont laissé beaucoup de gens, médecins comme patientes, dans l’inquiétude, et dans l’ignorance de ce qu’il fallait dorénavant faire. Elles ont conduit l’Afssaps à réviser par 2 fois ses recommandations pour la prise en charge des femmes ménopausées puis à récemment faire, conjointement avec l’ANAES, une mise au point très détaillée à l’usage des professionnels et des femmes ;
Objectifs généraux :
A la fin de la formation les participants doivent être capables de mieux assurer la prise en charge des femmes de 45 à 55 ans :
- repérer premiers symptômes de la péri-ménopause,
- assurer le suivi des femmes dites post-ménopausées,
et ceci en fonction des données actuelles de la science.
Séminaire de 2 jours pour 30 participants. Pour médecins généralistes.
Un des prochains séminaires pour Généralistes et Spécialistes les 20 & 21 octobre 2006 à Blois.
Organisateur: Thierry Ouillet. Téléphone: 02.38.21.56.04. Inscriptions: ucaformec@wanadoo.fr. Site web: http://perso.wanadoo.fr/ucaformec/

Améliorer la prévention primaire du risque cardio-vasculaire.
Les maladies cardiovasculaires représentent en France 32% des causes de décès.
Bien qu'en diminution depuis 1970 la morbidité déclarée liée aux maladies cardio-vasculaires a été multipliée par 3 en 20 ans.
Les maladies coronariennes  ont été responsables en 1999 de 45 000 décès, soit environ un tiers des décès par maladie cardio-vasculaires et 8% de l'ensemble des décès.
Le nombre d'infarctus du myocarde est estimé entre 110 000 et 120 000 par an, celui des AVC à 130 000 par an. Les AVC provoquent la mort de 30 000 personnes dans les mois qui les suivent et constituent la première cause de handicap acquis chez l'adulte (60 000/an), et la deuxième cause de démence.
Chaque généraliste a en moyenne dans sa clientèle 40 patients à risque cardiovasculaire élevé dont un par an fait un accident coronarien.

Objectif général :
permettre aux participants de mieux repérer et prendre en charge leurs patients à risque en utilisant les différents modèles de calcul du risque cardio-vasculaire et en construisant collectivement des conduites cliniques de prévention raisonnée des risques cardio-vasculaires basées sur les recommandations.

Programme :
- Identifier le patient à risque cardio-vasculaire.
- Prendre en charge le patient à risque cardio-vasculaire.
- Communiquer avec un patient à risque cardiovasculaire.
- Que faire en pratique?
Séminaire de 2 jours consécutifs – AVEC module d'évaluation 24 participants Généralistes et spécialistes.

Un de ces séminaires se déroulera les 8 et 9 décembre à BLOIS (nouvelle date, nouveau lieu).
Organisatrice: M.F. HUEZ.  Téléphone: 24 02.38.21.56.04.
Inscriptions: ucaformec@wanadoo.fr et sur le site web de l'UNAFORMEC Centre : http://perso.wanadoo.fr/ucaformec/

Pour voir la liste des séminaires organisés par l'UNAFORMEC …

La revue de Presse de l’UNAFORMEC

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Prochain numéro: jeudi 21 septembre 2006.