Sommaire
- Éditorial : le
rapport de l'IGAS.
- Les
Groupes de Pratique de l'UNAFORMEC : comment
réaliser son EPP dans son association de FMC?
- FPC
2006: des
séminaires pour généralistes, pour
spécialistes, et pour généralistes
et spécialistes.
- Bibliomed numéro
416: Alimentation et risque de cancer colorectal.
- Journal Faxé du 3 mars
2006 : Chikungunya:
une épidémie exemplaire ?
- La
revue de Presse de l’UNAFORMEC
- Les
derniers recommandations et consensus
- La vie du Réseau: La
Fédération de FMC de Bretagne.
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 Éditorial : le
rapport de l'IGAS.
L’IGAS a rendu son rapport sur la FMC et l’EPP. Comme on
pouvait s’y attendre, le dispositif actuel est … améliorable.
Que ce soit sur les plans de l’indépendance, des financements,
de la robustesse des dispositifs, bien des aspects doivent être
retravaillés.
Le rapport insiste également sur le flou de la définition
de l’EPP dans les textes actuels.
Mais reconnaissons que ce rapport conforte l’organisation de
la FMC « à la française » :
- reposant
sur des opérateurs associatifs,
-
mêlant des financements
publics et privés,
- avec une complémentarité de
la FMC proprement dite et de l’évaluation des pratiques.
Les
enjeux de demains sont présentés dans ce document :
-
permettre
des financements pérennes et indépendants
des CNFMC et de la FMC en général,
-
donner plus de cohérence
et de clarté aux
dispositifs de FMC et d’EPP
-
et décloisonner le système
actuel.
Ce rapport aborde bien d’autres points. Nous invitons
le lecteur à le
télécharger pour en prendre connaissance. Pour
y accéder…
Docteur
Eric DRAHI
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 Les
Groupes de Pratique de l'UNAFORMEC: comment
réaliser son
EPP dans son association de FMC ?
Le premier temps du GPU est le remplissage du questionnaire de la démarche
d’assurance qualité (DAQ) associative de
l’UnaformeC.
La démarche industrielle a largement prouvé son efficacité durant
ces dernières décennies : pour les produits les plus
exigeants de l'aéronautique et du spatial, de l'informatique,
du médicament, comme pour la fabrication des objets les
plus usuels. Dans le rapport fournisseur/client, les exigences
du second rejoignent l'intérêt bien compris du premier.
Mais il ne saurait être question de plaquer ce « modèle » industriel
sur la FMC. Problème de fond d'abord : la FMC n'a pas pour
finalité la « production » d'une formation en
soi, mais l'amélioration de la compétence des professionnels
formés. On peut supposer que la qualité des soins
en dépend, même si ce n'est pas formellement démontré.
Problème culturel ensuite : le « volontariat » actuel
- essentiellement associatif de la FMC, même « obligatoire » s'accommode
mal de la logique commerciale de la démarche industrielle.
Mais les outils et concepts de base se rejoignent en de nombreux
points communs.
La démarche qualité de l'industrie se résumait
vers 1940 au simple constat des produits défaillants. Elle
est passée progressivement, au cours du demi-siècle
qui a suivi, de la rectification à la prévention,
de l'atelier de fabrication à toute l'entreprise, du directif
au participatif. Pour
en savoir plus …
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FPC
2006: des
séminaires pour généralistes, pour
spécialistes, et pour généralistes
et spécialistes.
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 SUIVI
DES GROSSESSES A BAS RISQUE
Surveiller une grossesse « à bas risque » relève
de la compétence des sages-femmes, des médecins généralistes,
des gynécologues et obstétriciens. Le médecin généraliste
assure très souvent la première consultation capitale pour
la surveillance ultérieure : cette grossesse est-elle à risque
? Quel est ce risque ? C’est aussi le médecin généraliste
qui va intervenir en situation d’urgence. C’est encore le
généraliste qui doit fournir en première ligne les
conseils les plus pertinents sur des sujets variés.
Objectif général : Cette formation a pour
but d’actualiser les connaissances, améliorer le savoir-faire,
favoriser une collaboration cohérente entre tous les intervenants indispensable
pour améliorer le suivi de la grossesse.
Sémianires :
à Montpellier [34] les
17 & 18 mars 2006 pour Généralistes et Spécialistes
Organisateur Dr A Senegas - Contact –04 67 20 10 03
E-mail fmclr.unaformec@wanadoo.fr
au Mans [72] les 06 & 07
avril 2006 – Organisateur Dr
Y Lequeux
Contact – 02 40 48 47 23 E-mail fedefmc44@wanadoo.fr
Pour
voir la liste des séminaires organisés par l'UNAFORMEC … |
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 Bibliomed
numéro 416: Alimentation et risque de cancer
colorectal.
La saga continue, selon l’éditorialiste du JAMA. L’idée
que la consommation de fibres réduit le risque de cancer colorectal
(CCR) date des années 60, celle que la consommation de viande
rouge l’augmente des années 80. Plus récemment,
on a parlé du rôle protecteur des oméga-3. Mais
en fait, le rôle favorable pour la santé d’une
alimentation peu carnée et riche en produits végétaux
est connu depuis des milliers d’année, entre autres
dans les civilisations méditerranéennes. Longévité et « régime
méditerranéen » ont été associés
dans de nombreuses études, y compris pour le paramètre
cancer. Parmi celles parues en 2005 et 2006, nous avons retenu trois
publications américaines (une métaanalyse, une étude
de cohorte et une revue systématique) en rappelant une publication
européenne qui ajoutent aux données connues sans pour
autant réellement conclure…
Pour
lire la suite… (réservée aux
abonnés à Bibliomed) et
pour s’abonner à Bibliomed. |
 Journal
Faxé du 3 mars 2006 : Chikungunya:
une épidémie exemplaire ?
Cette épidémie a manifestement dépassé les
possibilités d’enregistrement (de réponse ?)
de notre système de santé, comme pourrait le faire toute
autre catastrophe sanitaire de type météorologique
ou pandémique. Bien que les deux risques n’aient que fort
peu de points communs, on ne peut s’empêcher de songer à ce
qui se passerait en cas de diffusion importante du virus aviaire :
quelle serait l’efficacité du dispositif de surveillance
et d’information, la réalité de l’implication
des professionnels de santé et de la population toute entière,
etc. ? C’est de toute la fragilité de la dimension « santé publique » de
notre système que porte témoignage cette surprenante épidémie,
toujours en pleine évolution.
Pour
lire la suite de ce numéro (accès libre) …
Le
Journal Faxé de l’UnaformeC se veut le lien concret
et répété entre notre cadre de référence – notamment
nos préoccupations de qualité des soins au service
de nos patients – et la « vraie » vie, la nôtre
au jour le jour, celle de nos patients. |
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 La
revue de Presse de l’UNAFORMEC
Chaque
lundi, retrouvez la Revue de Presse de l’UNAFORMEC : cette
revue de presse ne se veut pas exhaustive. Elle reflète seulement
une sélection d'articles effectuée par des membres
de l'UNAFORMEC dans des journaux et revues français largement
diffusés. Le choix des articles n'engage que le maître-toile
et non pas l'UNAFORMEC.
Vous
y trouverez les références d'articles, ainsi qu'une
sélection des textes publiés récemment au Journal
Officiel. Cette revue de presse est mise en ligne chaque lundi dans
la rubrique "Actualité" de la FMC.
Vous avez la possibilité de réagir
en ligne aux informations publiées sur notre weblog.
Pour
lire la suite… |
 Les
Publications de l’UNAFORMEC
Derniers recommandations et consensus
Aujourd'hui, les synthèses d'information que sont les
recommandations pour la pratique clinique et les consensus sont
devenues des outils indispensables à la pratique quotidienne.
Plusieurs publications sont mises en lignes chaque semaine, et
il devient difficile d'être régulièrement informé.
Pour vous aider à vous tenir informé sur ces publications,
nous avons mis en ligne une page recensant les principales en langue
française, mais aussi des liens vers les publications en
langue anglaise. Pour
accéder à la page des derniers recommandations
et consensus…
Pour en savoir plus sur
les publications
de l'UNAFORMEC...
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 La
vie du Réseau: La Fédération
de FMC de Bretagne
Président : Docteur François
L’HENAFF.
Email: flh1@caramail.com
Tléphone: 02
98 46 16 07
Secrétaire général : Docteur Fernand
HERRY
Trésorier : Docteur Yves MONGREDIEN
La
cotisation est de 2 € par adhérent mais les prestations
sont facturées.
Les « bonnes années » jusqu’à 40 à 50
associations ont cotisé.
25 associations fédérées ont adressé leur
programme 2006 qui est diffusé par la fédération.
Le local et le secrétariat de la fédération, situés
36 rue Emile Zola à Brest, sont partagés avec le Collège
des Hautes Etudes en MG.
Le « Collège » est le prestataire de la
FMC. Il est l’émanation de la Fédération
et du CHU. Le président est un universitaire de RENNES, le Professeur
Bernard GROSBOIS ; et le Directeur est le Docteur Fernand HERRY.
Lors de campagnes sur la prescription des antibiotiques, le TDR, le
dépistage des cancers du sein et du colon, la fédération
a touché 70 à 80% de la population médicale
concernée (années 2003-2004).
En 2005, elle a obtenu de l’OGC 8 plans de formation FPC multidisciplinaires
pour les spécialistes : « Cancers, optimisation
des pratiques, prise en charge en réseaux ». Ces
séminaires ont été très utiles compte tenu
de l’émergence actuelle des réseaux sectoriels
de cancérologie en Bretagne. Pour 2006, le même programme
sera réalisé, cette fois dans le cadre mixte généralistes
- spécialistes.
L’originalité de la région est que le pôle
formation repose sur 3 piliers associés : la Fédération,
le Collège et le CHU.
La fédération veut participer au développement
de l’EPP, va déposer incessamment son dossier à la
HAS, et réfléchit sur des outils simples et efficaces à proposer
aux médecins. Les Groupes de Pratiques de l’Unaformec
(GPU) sont connus mais il n’a pas été décidé pour
l’instant de les utiliser.
Le 25 mars auront lieu les premières assises régionales
de l’EPP sous l’égide de l’URML.
La Fédération bretonne, convaincue de la validité du
principe de subsidiarité, tout en reconnaissant la nécessité de
l’existence de l’échelon national, défend
son autonomie et réclame des relations sans hiérarchie.
Le président L’HENAFF reconnaît volontiers qu’il
serait bon que la Bretagne soit plus régulièrement représentée
au CA national.
Propos recueillis par Marcel Tobelem le
14 février 2006. |
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Prochain
numéro: jeudi 23 mars 2006. |
