Sommaire
- Éditorial : La
formation médicale continue est multiple, mais elle
est entre vos mains.
- Le
numéro 2 de Médecine
: Dépister les cancers,
mais à quelles conditions ?
- Bibliomed numéro
403: Accident cérébral ischémique
transitoire (AIT) : quel devenir ?
- FPC:
"Alcool,
Tabac, Cannabis : Comprendre, Repérer, Accompagner",
"Dépistage
des cancers" et "Obésité de
l’enfant : prévenir, conseiller, accompagner"
- Journal
Faxé du 21 novembre 2005: Grippe
aviaire: données
pour le moins incertaines....
- La
revue de Presse de l’UNAFORMEC
- Les
derniers recommandations et consensus
- La
vie du réseau:
la
Fédération départementale de FMC de Loire
Atlantique
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 Éditorial : La
formation médicale continue est multiple, mais elle
est entre vos mains.
Depuis
de nombreuses années, la formation médicale continue en groupes a
été développée par l'UNAFORMEC: séminaires de deux jours, qui sont
devenus le "standard" de la FMC conventionnelle, formations à la
pédagogie, avec AGORA-Fomation, production d'outils de formation
pour les associations locales comme les "KITUNAF". Mais l'UNAFORMEC
propose aussi des formations individuelles, comme les "Manuels d'Autoformation",
les formations par correspondance, ou encore les formations électroniques
disponibles sur notre site. Les modalités de formations que nous
offrons sont multiples. Mais un des moyens de formations essentiels
reste la lecture. L'UNAFORMEC vous propose trois outils:
-
Bibliomed, une revue d'analyse
critique de l'information, qui, en une page, fait une synthèse de
la bibliographie sur une question issue de notre pratique,
- le Journal Faxé, regard "sociétal" sur la médecine,
- et enfin "Médecine", une nouvelle revue centrée sur les soins primaires,
que vous pouvez découvrir dans ce numéro.
Nous n'oublions pas le Centre de Documentation, qui vous permet d'accéder
à la documentation à la source, dans les principales revues françaises
et étrangères. Notre site web vous permet l'accès à toutes les informations
sur ces outils.
Vous avez ainsi la possibilité de trouver les moyens de formation
qui vous conviennent le mieux, pour une formation à la carte.
Votre formation continue est entre vos mains.
Docteur Eric DRAHI.
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 Dépister
les cancers,
mais à quelles conditions ? Article gratuit
Le dépistage des cancers est de plus en plus à l'ordre du
jour. Au point que la population se demande souvent pourquoi on ne
généralise pas
plus rapidement le dépistage
organisé du cancer du côlon, pourquoi n'organise-t-on pas
celui du cancer du col de
l'utérus, de la prostate, ou du poumon... Il nous a paru utile,
avant d'aborder les problèmes des différents cancers, de
rappeler les principes de base du dépistage, du point
de vue de la faisabilité, de l'utilité et de l'efficacité,
et également de l'éthique. Peut-on
en rester au dépistage individuel au hasard des consultations en
cabinet, ou faut-il
privilégier le dépistage organisé ? A-t-on des preuves
de l'efficacité de telle ou telle
modalité de dépistage ? Qu'en est-il chez les personnes âgées
par rapport aux autres
catégories de population ? Dans ce dossier, nous présentons
les données scientifiques
actuelles pour chacune de ces questions. Nous reviendrons dans un second
dossier
sur les problèmes plus spécifiques liés à tel
ou tel dépistage.
Pour
lire la suite de cet article téléchargeable au format pdf…
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 Vous
pouvez lire aussi ce mois-ci dans Médecine: Dosages
hormonaux
thyroïdiens.
Faciles, vous avez dit
faciles ?
Pour le prescripteur, les dosages hormonaux thyroïdiens (TSH,
T3 et T4 libres) apparaissent de prime abord comme
des dosages hormonaux idéaux : disponibles et de
bonne qualité partout ; pouvant être prélevés à tout
moment de la journée en l'absence
de variations nycthémérales importantes ; non modifiés
par le stress, à l'inverse d'autres hormones ; faciles à interpréter,
d'autant qu'un seul dosage (TSH) est suffisant
dans la grande majorité des situations.
C'est
trop beau pour être
totalement vrai.
En
effet, de nombreux pièges peuvent conduire à des erreurs
d'interprétation et induire
des retards diagnostiques ou des erreurs thérapeutiques.
Pour
lire la suite et s'abonner à Médecine… |
 Bibliomed
numéro 403: Accident cérébral ischémique
transitoire (AIT) : quel devenir ?
Les AVC sont une cause majeure de mortalité, de morbidité et d’incapacité chez
les adultes. Malgré le vieillissement de la population, leur incidence
diminue. Une étude anglaise comparant dans une population de 100 000 habitants
l’incidence des AVC et des AIT entre 1981-84 et 2002-04 constate une baisse
d’incidence de 40% sur 20 ans, semblant liée aux modifications de
facteurs de risque (tabac, HTA, cholestérol) et à l’usage
d’une prévention secondaire. Celle-ci, une fois éliminée
une origine embolique cardiaque, concerne les AIT (déficit neurologique
durant moins de 24 heures) mais aussi les AVC mineurs (déficit >24
heures sans dépendance pour les activités quotidiennes). Quel
est leur devenir, dont la connaissance va conditionner le bilan et le traitement
? Des études récentes apportent des informations sur le risque
de récidive précoce et à long terme, le risque plus général
dans le domaine vasculaire, les facteurs de risque.
Pour
lire la suite… (réservée aux
abonnés à Bibliomed) et
pour s’abonner à Bibliomed.
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FPC 2005
 Alcool,
Tabac, Cannabis : Comprendre, Repérer, Accompagner
En France le tabac serait responsable de 60 000 décès
annuels (10%), l’alcool 45 000. Les risques des drogues dures
sont bien connus, ceux du cannabis le sont moins, mais diverses études
les ont précisés. Bien que le nombre de consommateurs
réguliers tende à diminuer, l’expérimentation
de l’alcool et des ivresses concerne 25% des 12 – 19 ans.
Les polyconsommations passent de 2,4% à 15 ans à 21% à 19ans.
Le problème pour le généraliste avec ces patients
est moins celui des connaissances, du savoir, que des attitudes et
comportements, du savoir faire et du savoir être. Il s'agit d'obtenir
une participation plus efficace et mieux coordonnée des généralistes
aux actions de prévention et de traitement des addictions, en
se centrant sur les trois principales causes : alcool, tabac
et cannabis.
Objectif général : Etre capable de préciser l’importance
du risque lié à l’usage des psycho actifs, notamment
l’alcool, le tabac et le cannabis, d’établir une
relation constructive avec ces patients et les partenaires éventuels
nécessaires pour une prise en charge adaptée.
Séminaire de 2 jours consécutifs les 2 & 3 décembre à Lyon (69).
Contact: Dr Michel Meltz- 06 20 65 68 58 - MYRMCV@aol.com
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 Dépistage
des cancers
Le dépistage des cancers est une préoccupation quotidienne
du médecin généraliste, mais l’utilité d’un
dépistage n’est jamais une évidence intuitive. Elle
repose sur des considérations d’ordre épidémiologique
incluant le rapport bénéfice / risque positif du dépistage
tant pour la population que pour chacun des individus auxquels il sera
proposé. La participation active des généralistes à un
programme de dépistage en améliore grandement l’efficacité en
améliorant l’acceptabilité des tests proposés.
Objectifs généraux : A l’issue de la formation les
participants doivent être capables :
- d'améliorer leur dépistage des cancers dépistables
- de connaître les techniques utilisées et les résultats
attendus
- de participer aux programmes de dépistage.
Séminaire de 2 jours consécutifs les 2 & 3 décembre à Amboise (37).
Contact : Dr Marie Françoise Huez-Robert - 02 38 21 56 04 / 02
38 70 02 92 (fax) -ucaformec@wanadoo.fr
Et 2 & 3 décembre à Bordeaux (33).
Contact : Dr Jean-Louis LEMASSON - 05 57 57 17 75 - unafaqui@free.fr
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 Obésité de l’enfant : prévenir,
conseiller, accompagner
Comme dans tous les pays industrialisés, on commence à parler
en France d’épidémie d’obésité infantile.
Le pourcentage d’enfants présentant un excès pondéral
est passé de 3% en 1965 à 16% en 2000. Un petit français
sur 4 sera en surpoids dans 25 ans, comme aux Etats-Unis actuellement.
Le risque immédiat est surtout d’ordre psychologique, mais
pour l’avenir la surmortalité chez l’adulte est de
50 à 80%.
Le constat d’une obésité infantile nécessite
une véritable analyse de situation, concernant l’enfant
et son entourage.
Le « médecin de famille », doit agir en coordination
avec les autres partenaires, psychologues et nutritionnistes, au plus
près des familles et de l’enfant.
Objectif général : Il s’agit d’aider le médecin à :
- faire un diagnostic de situation à propos de jeunes patients
présentant une obésité avérée ou un
risque de surcharge pondérale
- et mettre en œuvre une démarche éducative efficace
auprès des jeunes et de leurs familles.
Séminaire de 2 jours consécutifs les 9 & 10 décembre à Toulouse (31)
Contact : Dr Pierre Razongles - 05 62 71 84 20 / 05 62 71 84 23 - FMC-MP@wanadoo.fr
Pour
en savoir plus sur les thèmes des séminaires 2005,
pour s'inscrire et pour
accéder aux formations de l’UNAFORMEC… |
 Journal
Faxé du 21 novembre 2005: Grippe aviaire: des données
pour le moins incertaines....
Le dossier déjà pléthorique de la grippe aviaire est
surtout rempli… d’incertitudes. Entre les dangers supposés
d’une pandémie humaine meurtrière annoncée comme
inéluctable et la stricte application d’un principe de précaution
surtout destiné à « couvrir » en cas de…,
il est difficile de faire la part des choses. Mais comme le souligne JM
Cohen, « Nous en sommes au même point qu’en 1969, après
la vague de grippe de « Hong Kong » : les experts sont certains
qu’il y aura un jour une autre pandémie mais personne ne peut
dire quand. Depuis trente cinq ans, les grippologues guettent, comme dans « Le
désert des Tartares »… En ce moment, le désert
poudroie. C’est tout ».
Le
Journal Faxé de l’UnaformeC se veut le lien concret et répété entre
notre cadre de référence – notamment nos préoccupations
de qualité des soins au service de nos patients – et
la « vraie » vie, la nôtre au jour le jour, celle
de nos patients.
Pour
lire la suite de ce numéro (accès libre) … |
 La
revue de Presse de l’UNAFORMEC
Chaque
lundi, retrouvez la Revue de Presse de l’UNAFORMEC : cette
revue de presse ne se veut pas exhaustive. Elle reflète seulement
une sélection d'articles effectuée par des membres
de l'UNAFORMEC dans des journaux et revues français largement
diffusés. Le choix des articles n'engage que le maître-toile
et non pas l'UNAFORMEC.
Vous
y trouverez les références d'articles, ainsi qu'une
sélection des textes publiés récemment au Journal
Officiel. Cette revue de presse est mise en ligne chaque lundi dans
la rubrique "Actualité" de la FMC. Vous avez la possibilité de réagir
en ligne aux informations publiées sur notre weblog.
Pour
lire la suite… |
 Les
Publications de l’UNAFORMEC
Derniers recommandations et consensus
Aujourd'hui, les synthèses d'information que sont les
recommandations pour la pratique clinique et les consensus sont
devenues des outils indispensables à la pratique quotidienne.
Plusieurs publications sont mises en lignes chaque semaine, et
il devient difficile d'être régulièrement informé.
Pour vous aider à vous tenir informé sur ces publications,
nous avons mis en ligne une page recensant les principales en langue
française, mais aussi des liens vers les publications en
langue anglaise. Pour accéder à la page des derniers recommandations
et consensus…
Pour en savoir plus
sur
les publications
de l'UNAFORMEC...
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 La
vie du réseau: la Fédération départementale
de FMC de Loire Atlantique (44.
Pour la 4e année consécutive se tiendra à Nantes,
le 21/01/2006, la traditionnelle « Journée d’Interformation » de
la Fédération Départementale de FMC
de Loire Atlantique. Après deux années consacrées à la
pédiatrie et une à la gériatrie, la
journée sera cette fois organisée autour de « Quoi
de neuf ? » dans huit spécialités : cardiologie,
endocrinologie, gastro-entérologie, gynéco-obstétrique,
neurologie, pédiatrie, pneumologie et rhumatologie.
Connue et utilisée depuis de nombreuses années
la formule rencontre un nouveau succès. Les participants
regroupés en ateliers de dix se forment dans un premier
temps dans la spécialité choisie auprès
de deux experts qui répondent à leurs questions.
Les groupes se scindent ensuite en deux pour la deuxième
partie d’interformation proprement dite, les experts
n’étant plus là que pour rectifier les
erreurs.
La même démarche est répétée
une deuxième fois dans la journée, d’où la
possibilité pour chacun de participer à quatre
ateliers, soit quatre spécialités différentes.
Le 21 janvier 2006, à l’école vétérinaire
de Nantes-La Chantrerie.
Renseignements et inscriptions auprès de la Fédération
Départementale de LA – 02 40 48 47 23 - fedefmc44@wanadoo.fr
Dr Odile Pinard.
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Prochain
numéro: jeudi 8 décembre 2005. |
