Sommaire
- Éditorial: Association
locale de FMC
et Démarche d'Assurance
Qualité.
- Bibliomed
: numéro 391 du 23 juin 2005. A
quelles conditions la contraception d’urgence pourrait-elle diminuer
le recours à l’IVG ?
- La
Démarche D'assurance Qualité des Associations
de Formation Médicale Continue
- Deux
nouvelles sessions pour l'Ecole AGORA
Formation. Des formations individuelles et
pour les organisateurs de FMC.
- De
l'évaluation des pratiques à la mise en œuvre
des recommandations
- Journal
Faxé du 20 juin 2005: Une
information, loyale, claire et appropriée
- La
revue de Presse de l’UNAFORMEC
- Les
derniers recommandations et consensus
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 Éditorial
L’association locale est l’un des lieux les plus pertinents
pour la formation du médecin.
Au décours de nombreuses conversations, c’est la convivialité qui
apparaît constamment comme le moteur essentiel qui motive le groupe,
et qui favorise les échanges.
L’association, son association, est le lieu de rencontres confraternelles
et amicales, en confiance. Grandes sont les sollicitations de toutes
sortes pour en éloigner le médecin.
Nourrir son association d’un regard sur son fonctionnement est
le meilleur moyen de rassurer les différentes instances sur ses
capacités à répondre aux besoins des patients et
de la Société.
C’est aussi donner l’assurance au médecin qu’il
sera plus confortable dans sa pratique.
C’est le but de la Démarche Qualité proposée
par l’UNAFORMEC aux associations. C'est aussi découvrir de nouveaux
outils pour son association à l'Ecole AGORA Formation.
Docteur Didier SEBBAH.
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 Bibliomed
: numéro 391 du 23 juin 2005
A quelles conditions la contraception d’urgence
pourrait-elle diminuer le recours à l’IVG ?
La contraception d'urgence après un rapport sexuel non
ou mal protégé est une contraception
de « rattrapage ». Son but affirmé est de
réduire le nombre de rossesses non désirées,
donc
le recours à l’IVG pour ce motif, en particulier
chez les adolescentes et les très jeunes femmes: on
observe à cet âge une plus grande fréquence
d'absence totale de contraception que
chez les adultes (9,4 % contre 3,6 %) et une proportion d'échec
du préservatif significativement
plus élevée (17,8 % contre 11,5 %). La loi française
a permis aux mineures un accès
gratuit, anonyme, et hors prescription médicale à la
contraception d’urgence pour résoudre ces
difficultés. Cet accès rendu aisé doit être
accompagné, comme le prévoit la loi, du conseil
nécessaire.
Une recommandation de l’ANAES, reprenant les conclusions
d’un rapport de l’OMS,
précise les caractéristiques d’une contraception
d’urgence efficace, et les conditions particulières
du conseil aux adolescents.
Pour
lire la suite… (réservé aux
abonnés à Bibliomed) et pour s’abonner à Bibliomed.
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 Préparez votre association à l'accréditation Nous
croyons à la qualité dans la formation médicale
continue.
Nous savons qu’elle est déjà en marche dans le
gros de l’immense bataillon des associations de FMC, grandes
ou petites.
Mais nous avons aussi trois autres certitudes validées par nos
travaux avec les associations de terrain.
Primo : les associations
doivent prendre conscience de la qualité de leur travail.
Secundo
: elles doivent savoir en faire la preuve, ce qui
est en soi une démarche
neuve.
Tertio : la qualit é est perfectible.
Avec
la Démarche Qualité des Associations,
l'UNAFORMEC vous propose une méthode éprouvée,
avec un outil simple, que
toute association de FMC peut utiliser. Ce
logiciel vous permettra de décrire le fonctionnement de
votre association, et de déterminer des pistes
d'amélioration, pour
rendre vos actions encore plus efficaces
et tout aussi, sinon plus conviviales.  Pour
en savoir plus…
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 Deux
nouvelles sessions pour l'Ecole AGORA Formation
Des formations individuelles et
pour les organisateurs de FMC.
Les 8-9 octobre et les 5-6 novembre 2005, inscrivez-vous
aux modules de formation de l'Ecole.
- Mieux communiquer avec son patient (PNL1)
- Mieux communiquer avec son patient (PNL2)
- Utiliser toutes vos capacités dans la communication avec
votre malade
- Négocier avec votre malade une décision médicale
partagée
- Améliorer votre pratique médicale en contrpolant vos émotions
- Utiliser les thérapies brèves dans la pratique quotidienne
- Exercer en toutes connaissances des règles, des partenaires
et des institutions professionnelles
- Devenir un expert dans son cadre professionnel
par la maîtrise
de la documentation, des outils pédagogiques et une réflexion
sur la décision médicale
-
S’exercer à l’écriture
médicale pour diffuser une information professionnelle
- Découvrir les grands axes de l'éducation à la
santé
- S'impliquer activement dans les différentes procédures
d'évaluation des pratiques professionnelles : EPP, audit,
observatoire des pratiques
- Apprendre à rechercher une documentation validée pour
améliorer sa pratique
Un programme attractif pour une formation
en prise avec la pratique.
Pour
connaître le programme détaillé et
vous inscrire
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 DE
L’EVALUATION DES PRATIQUES A LA MISE EN ŒUVRE DES RECOMMANDATIONS
: les Groupes d'Evaluation des Pratiques ou G.E.P. de l'UNAFORMEC
La démarche d’amélioration continue de la qualité des
soins est un enjeu important pour les patients, pour la profession médicale
et pour la société française. Dans ce domaine, les recommandations
pour la pratique clinique représentent un repère majeur.
De nombreuses études internationales montrent cependant que ces recommandations
sont insuffisamment appliquées, et, selon leur méthode de diffusion,
ont un effet sur les pratiques variable. L’analyse de la littérature
dans le rapport de l’ANAES « Efficacité des méthodes
de mise en œuvre des recommandations médicales » cite dans
les interventions d’efficacité démontrée, mais avec
un effet intervention limité :
- audit-retour d’information (impact retrouvé dans 27 essais sur
34) ;
- FMC interactive (impact retrouvé dans 9 études sur 17).
Et dans les interventions d’efficacité démontrée
ayant un effet intervention important :
- visites à domicile (impact retrouvé dans 13 études sur
18) ;
- rappels (reminders).
Pour tenir compte de cette analyse,
notre action utilisera plusieurs outils
:
- une enquête de pratiques permettant aux participants au projet de situer
leurs pratiques par rapport aux recommandations. Cette enquête de pratiques
sera un « starter » au processus, initiant l’ensemble de
la démarche. Elle portera à la fois sur les pratiques des médecins,
et sur la perception de ces pratiques et la qualité de vie de leurs
patients.
- une appropriation d’une recommandation par un travail d’analyse
de celle-ci.
- la construction d’un audit de pratique par les participants au projet,
respectant la méthodologie de l’ANAES, utilisant les référentiels
existants. Cet audit sera réalisé au début et à la
fin du processus. Il permettra aux médecins d’évaluer leurs
pratiques, et l’amélioration de leurs compétences.
- l’utilisation d’un « rappel » ou « reminder » et
l’évaluation de son utilisation. Le “rappel” est un
outil concret d’appropriation des recommandations. Il sera construit
par les participants. Ils en évalueront eux-mêmes leur utilisation.
- une prise en compte de la satisfaction des patients et de leur qualité de
vie par une enquête auprès des patients, réalisée
au début et à la fin de l’action.
Le
Calendrier de l’Action :
Cette action sera réalisée au cours des années 2005 et
2006. Elle comportera 2 séminaires de 2 jours à Paris, et 2 rencontres
régionales d’une journée chacune en région (soit
6 journées de formation sur les 2 années de l’action).
Ces 6 journées seront indemnisées 15 C chacune. Vous vous engagerez à participer à ces
6 journées.
Les dates des deux séminaires de 2 jours sont les 23 et 24 septembre,
et les 25 et 26 novembre 2005. Les dates des journées se déroulant
en 2006 seront programmées au cours des séminaires de novembre.
Pour
s'inscrire… |
 Journal
Faxé du 20 juin 2005
Une information,
loyale, claire et appropriée
La recommandation de l’ANAES explicite les
termes de l’article 35 du code de déontologie
: « une information loyale est une information honnête,
une information claire est une information intelligible, facile à comprendre,
une information appropriée est une information adaptée à la
situation propre à la personne soignée ».
Les différents arrêts de jurisprudence rendus
par les Cours de Cassation ont précisé le lien
entre cette information et la preuve qu’elle a bien été délivrée.
L’information du patient se trouve donc dans une position
ambiguë : élément positif de la relation
médecin-malade, ou système défensif à hypothétique
visée médico-légale ?
Pour
lire la suite de ce numéro…
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 La
revue de Presse de l’UNAFORMEC
Chaque
lundi, retrouvez la Revue de Presse de l’UNAFORMEC : cette
revue de presse ne se veut pas exhaustive. Elle reflète seulement
une sélection d'articles effectuée par des membres
de l'UNAFORMEC dans des journaux et revues français largement
diffusés. Le choix des articles n'engage que le maître-toile
et non pas l'UNAFORMEC.
Vous
y trouverez les références d'articles, ainsi qu'une
sélection des textes publiés récemment au Journal
Officiel.
A partir de cette semaine, nous vous proposons une nouvelle présentation
de l'actualité de la FMC sur le site de l'UNAFORMEC. Plus accessible,
plus vivant, mieux classé. Pour lire
la suite…
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 Les
Publications de l’UNAFORMEC
Derniers recommandations et consensus
Aujourd'hui, les synthèses d'information que sont les
recommandations pour la pratique clinique et les consensus sont
devenues des outils indispensables à la pratique quotidienne.
Plusieurs publications sont mises en lignes chaque semaine, et
il devient difficile d'être régulièrement informé.
Pour vous aider à vous tenir informé sur ces publications,
nous avons mis en ligne une page recensant les principales en langue
française, mais aussi des liens vers les publications en
langue anglaise. Pour accéder à la page des derniers recommandations
et consensus…
Pour en savoir plus
sur
les publications
de l'UNAFORMEC...
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Prochain
numéro: jeudi 8 septembre 2005. Très bon été. |
