Sommaire
- Éditorial: Risque
cardiovasculaire et prévention.
- Bibliomed
numéro 376 du 3 mars 2005: Que
proposer à l’insomniaque?
- Séminaires
conventionnels 2005: Dépistage
des cancers, Suivi
de la femme de 45 à 55 ans ; traitement hormonal WHI ou non ? aa
- Journal
Faxé du 7 mars 2005: Adolescents sous psychotropes:
une banalisation dangereuse ?
- La
revue de Presse de l’UNAFORMEC
- Les
derniers recommandations et consensus
- Formations
par correspondance: Le Généraliste, son Patient et le Risque Cardio-Vasculaire.
|
 Éditorial
Risque cardiovasculaire et prévention.
Plus du tiers des actes des médecins généralistes
sont consacrés à la
prévention primaire ou secondaire: vaccinations bien sûr,
mais aussi prise en charge de l'HTA, du diabète, des hypercholestérolémies,
suivi des grossesses à bas risque (1)…
La pratique a changé, et nous sommes loin de la médecine
purement curative, consacrée à des actes courts, ponctuels,
pour traiter des maladies aiguës
ou des complications de maladies chroniques.
La prise en charge des maladies cardiovasculaires et leur prévention
est bien dans cette dynamique:
- analyse du mode de vie de la personne,
- prise en compte de nombreux facteurs de risque et hiérarchisation
des stratégies,
- actualisation constante de nos connaissances, tant les outils diagnostiques
et thérapeutiques évoluent vite,
- et surtout, alliance thérapeutique avec le patient, pour construite
avec lui un projet dans la durée.
L'UNAFORMEC vous propose une formation par correspondance (par voie postale,
eh oui!) sur le thème "Le
Généraliste, son Patient et le Risque CardioVasculaire:
Évaluer Informer Négocier". Plus
bas, dans ce numéro, vous disposez d'un lien pour vous inscrire à cette
formation.
Docteur Eric DRAHI.
(1)
SFMG: observatoire de la Médecine Générale (site visité le 9/3/05)
|
 Bibliomed
: numéro 376 du 3 mars 2005
Que proposer à l’insomniaque?
Il peut paraître simple de répondre à la
plainte d’insomnie par une prescription médicamenteuse.
Cette simplicité cache une quasi-impossibilité de
retour en arrière en cas d’insomnie
chronique. Les effets secondaires des benzodiazépines
(BZD) et assimilés (zolpidem et zopiclone),
particulièrement chez les personnes âgées,
sont tels qu’une réglementation très limitative
en a découlé (traitements courts limités à quelques
semaines, interruptions régulières, difficile à mettre
en application…) Deux synthèses
anglaises récentes et une revue
systématique de la revue Prescrire sur la place de la
phytothérapie apportent des données
sur les alternatives possibles au moment de la première
prescription.
Pour
lire la suite… (réservé aux
abonnés à Bibliomed) et pour s’abonner à Bibliomed.
|
 Dépistage
des cancers
Le dépistage des cancers est une préoccupation quotidienne du
médecin généraliste, mais l’utilité d’un
dépistage n’est jamais une évidence intuitive. Elle repose
sur des considérations d’ordre épidémiologique incluant
le rapport bénéfice / risque positif du dépistage tant
pour la population que pour chacun des individus auxquels il sera proposé.
La participation active des généralistes à un programme
de dépistage en améliore grandement l’efficacité en
améliorant l’acceptabilité des tests proposés.
Objectifs généraux : A l’issue de la formation
les participants doivent être capables :
- d'améliorer leur dépistage des cancers dépistables
- de connaître les techniques utilisées et les résultats
attendus
- de participer aux programmes de dépistage.
Séminaire de 2 jours pour 26 participants.
Un
de ces séminaires se déroulera les 1er et 2 juillet à Limoges.
Contact : Dr P Fauchery 05 55 34 26 81 pfauchery@club-internet.fr
Pour
en savoir plus sur les thèmes des séminaires 2005,
pour s'inscrire et pour
accéder aux formations de l’UNAFORMEC…
 Suivi
de la femme de 45 à 55 ans ; traitement hormonal WHI ou non ?
Depuis 10 ans, la prescription du THS augmentait régulièrement.
De nouvelles données ont entraîné une révision brutale
des pratiques, mais ont laissé beaucoup de gens, médecins comme
patientes, dans l’inquiétude, et dans l’ignorance de ce
qu’il fallait dorénavant faire. Elles ont conduit l’Afssaps à réviser
par 2 fois ses recommandations pour la prise en charge des femmes ménopausées
puis à récemment faire, conjointement avec l’ANAES, une
mise au point très détaillée à l’usage
des professionnels et des femmes ;
Objectifs généraux :
A la fin de la formation les participants doivent être capables de mieux
assurer la prise en charge des femmes de 45 à 55 ans :
- repérer premiers symptômes de la péri-ménopause,
- assurer le suivi des femmes dites post-ménopausées,
etceci en fonction des données actuelles de la science.
Séminaire de 2 jours pour 30 participants
Un de ces séminaires se déroulera les 29 et 30 avril à Besançon.
Contact Dr F Gayet 03 81 80 85 73 alopez@poerservices.com
Pour
en savoir plus sur les thèmes des séminaires 2005, pour
s'inscrire et pour
accéder aux formations de l’UNAFORMEC… |
 Journal
Faxé du 14 février 2005
Adolescents
sous psychotropes: une banalisation dangereuse ?
Deuxième volet du magazine Zone Interdite
(cf Journaux faxés 301-2-3) : un jeune français
sur 3 aurait pris un médicament psychotrope au moins
une fois dans sa vie. Les psychotropes seraient-ils devenus
la réponse « trop facile » aux difficultés
habituelles de l’adolescence ? Comment en sommes-nous
arrivés là ? Les journalistes ont enquêté dans
l’infirmerie d’un grand lycée de province.
Ils ont interviewé des professionnels de santé.
Ils sont allés aux Etats-Unis, où vont commencer
des procès à la suite de suicides de jeunes adolescents
auxquels avaient été prescrits des antidépresseurs.
Enquête difficile, parfois contestable, mais riche d’enseignements.
Pour
lire la suite de ce numéro…
|
 La
revue de Presse de l’UNAFORMEC
Chaque
lundi, retrouvez la Revue de Presse de l’UNAFORMEC : cette
revue de presse ne se veut pas exhaustive. Elle reflète seulement
une sélection d'articles effectuée par des membres
de l'UNAFORMEC dans des journaux et revues français largement
diffusés. Le choix des articles n'engage que le maître-toile
et non pas l'UNAFORMEC.
Vous
y trouverez les références d'articles, ainsi qu'une
sélection des textes publiés récemment au Journal
Officiel.
A partir de cette semaine, nous vous proposons une nouvelle présentation
de l'actualité de la FMC sur le site de l'UNAFORMEC. Plus accessible,
plus vivant, mieux classé. Pour lire
la suite…
|
 Les
Publications de l’UNAFORMEC
Derniers recommandations et consensus
Aujourd'hui, les synthèses d'information que sont les
recommandations pour la pratique clinique et les consensus sont
devenues des outils indispensables à la pratique quotidienne.
Plusieurs publications sont mises en lignes chaque semaine, et
il devient difficile d'être régulièrement informé.
Pour vous aider à vous tenir informé sur ces publications,
nous avons mis en ligne une page recensant les principales en langue
française, mais aussi des liens vers les publications en
langue anglaise. Pour accéder à la page des derniers recommandations
et consensus…
Pour en savoir plus
sur
les publications
de l'UNAFORMEC...
|
Formations
par correspondance.
 Le
Généraliste,
son Patient et le Risque Cardio-Vasculaire: Evaluer Informer
Négocier.
L’analyse des données épidémiologiques a bien établi
une relation positive et continue entre l’élévation
de la pression artérielle et la survenue des maladies cardio-vasculaires
(accident vasculaire cérébral, maladie coronarienne, insuffisance
cardiaque congestive, insuffisance rénale) qui, en France, représentent
la première cause de décès et le troisième
motif d’hospitalisation. Il n’est pas possible de discerner
une valeur “seuil” en deçà de laquelle une
relation n’existerait pas et donc de donner une valeur absolue
pour une pression artérielle “normale”. Il apparaît
de plus en plus clairement qu’il ne faut plus penser l’hypertension
en terme de maladie mais en tant que facteur de risque, élément,
parmi d’autres, d’un risque cardio-vasculaire global, multifactoriel.
De ce fait la prévention des maladies cardio-vasculaires implique
maintenant une vision globale : le devenir d’un patient dépend
beaucoup plus de l’ensemble des risques dont il est porteur que
d’un risque particulier identifié.
A partir de cette approche, le dépistage de l’ensemble des
sujets à risque, l’information des patients, une meilleure
application des recommandations et le choix des stratégies les
mieux adaptées à la situation du patient tendent à une
réduction des facteurs de risque et à une diminution de
l’incidence des maladies cardio-vasculaires. La mesure de la pression
artérielle fait partie de l’examen clinique de routine chez
l’adulte et le médecin de famille se trouve directement
au coeur du dépistage et de la prise en charge de l’hypertension
dans cette approche globale du risque cardio-vasculaire.
Docteur Yves Le NOC.
Pour
y accéder…
|
Pour
vous désabonner de cette lettre d'information, cliquez
ici…
Pour
savoir qui fait cette lettre…
Pour
accéder
aux archives…
Prochain
numéro: jeudi 24 mars 2005. |
